السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
تعريف الدوالي :هو توسع غير طبيعي في الأوردة الصغيرة الموجودة حول الخصية.
وردت أول إشارة إلى دوالي الحبل المنوي ( دوالي الخصية) في القرن الأول بعد الميلاد من قبل Celsus
الحدوث :
قدّر حدوث الدوالي بين الذكور بحوالي 15% في حين إن نسبة حدوث العقم ( عدم إنجاب الأولاد ) حوالي 5% أي ليس كل مرضى الدوالي عقيمين .
الأسباب :
تشير الدراسات إلى أن 75 – 95 % من حالات الدوالي تحدث في الخصية اليسرى لأسباب تشريحية في جسم الإنسان
وإن 10 – 15 % من الحالات تكون ثنائية الجانب من الطرفين ( الخصية اليسرى والخصية اليمنى )
وهناك أسباب عديدة اقترحت لذلك وهي أسباب تشريحية في جسم الإنسان :
قصور في صمامات الأوردة - الوقوف الطويل - الألبسة الضيقة ( جينز وما شابه ) .
تشخيص الدوالي :
1ً – الفحص الطبي من قبل الطبيب الأخصائي .
2ً – تحليل السائل المنوي .
3ً – تصوير دوبلر ( ايكو ) لأوعية الخصية .
المعالجة :
المعالجة المثلى هي الجراحة وهناك عدة طرق جراحية لربط الدوالي ، ولكن كما قلنا سابقاً ليس كل مرضى الدوالي بحاجة لعمل جراحي ، فقط يُجرى للمرضى الذين :
1ً – لديهم أعراض سريرية ( ألم في الخصية ).
2ً – تحليل السائل المنوي يبدي اضطراب أو نقص في العدد أو الحجم او شكل أو حركة النطاف ( أي المريض الذي يشكو من عقم ) .
وإن الدراسات تشير إلى حدوث الحمل بعد عملية ربط الدوالي بحوالي 30 – 40 % من الحالات .
***
العملية الجراحيةبعض الصور:
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق